Vitamin D und Depression

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20.09.2024 08:30:00

Wir alle fühlen uns zu bestimmten Zeiten in unserem Leben genervt, unglücklich und traurig. Meistens halten diese Gefühle ein paar Tage oder vielleicht eine Woche an, beeinträchtigen aber nicht wirklich unser tägliches Leben.

Oft hilft es, mit einem Freund oder einem Familienmitglied zu sprechen, um diese Gefühle zu lindern. Wenn Sie jedoch eine klinische Depression, auch Major Depression genannt, entwickeln, bessern sich diese Gefühle nicht und können über Wochen, Monate oder sogar Jahre anhalten. Kann Vitamin D bei Depressionen helfen? Einigen Untersuchungen zufolge kann es das, aber die vorliegenden Erkenntnisse sind etwas widersprüchlich. Es scheint, dass eine Schilddrüsenunterfunktion ebenso wie eine Unterversorgung mit Vitamin D zu klinischen Depressionen führen kann.

Dutzende von Studien haben gezeigt, dass ein Vitamin-D-Mangel bei depressiven Patienten weit verbreitet ist, und einige Studien haben gezeigt, dass hochdosiertes Vitamin D bei der Verringerung einiger Symptome der Depression hilfreich ist. Da Vitamin D bemerkenswert sicher ist und Depressionen bemerkenswert gefährlich sind (ca. 36.000 Selbstmorde/Jahr in den USA), erscheint es vernünftig, dafür zu sorgen, dass diejenigen, die an dieser Störung leiden, einen hohen normalen Vitamin-D-Status beibehalten.

Wenn Sie unter Depressionen leiden, empfehlen wir Ihnen eine Ergänzung mit physiologischem oder sogar hochdosiertem Vitamin D. Dosen zwischen 5.000 IE/Tag (125 mcg) und 10.000 IE/Tag (250 mcg) sind sicher und wirksam, um den Vitamin-D-Status der meisten Menschen auf ein gesundes Niveau anzuheben. Einige Patienten mit Depressionen können von höheren Dosen wie 20.000 IU/Tag (500 mcg) profitieren, aber solche Dosen erfordern, dass Sie Ihren Vitamin-D-Spiegel [25(OH)D] mindestens zweimal pro Jahr überprüfen lassen.

Wie häufig ist Depression?

Depressionen sind eine häufige Erkrankung. In den Vereinigten Staaten leidet etwa 1 von 10 Menschen an einer Depression, und etwa 1 von 3 dieser Fälle ist schwerwiegend. Die Wahrscheinlichkeit, an einer Depression zu erkranken, ist größer, wenn Sie:[1]

Ein langfristiges Gesundheitsproblem haben, wie Diabetes, Herzkrankheiten oder Arthritis
Einen ungesunden Lebensstil führen, z.B. wenn Sie rauchen, viel trinken, inaktiv oder übergewichtig sind
Weiblich sind
Zwischen 45 und 64 Jahre alt sind
Schwarz oder hispanisch sind

Wie fühlt sich eine Depression an?

Die Symptome einer Depression können allmählich auftreten und eine Zeit lang unbemerkt bleiben. Wenn dies der Fall ist, sind es oft Freunde oder Familienmitglieder, die zuerst bemerken, wie sich Ihr Verhalten und Ihre Persönlichkeit verändert haben. Die Symptome einer Depression können körperlicher Natur sein, wie Müdigkeit oder Muskelschmerzen, und sich so anfühlen, als ob Sie nur schlecht drauf wären oder eine Grippe hätten. Nachfolgend finden Sie einige der wichtigsten Symptome einer Depression, wobei die Symptome von Person zu Person variieren.[2],[3]

Verlust des Interesses am Leben und Unfähigkeit, etwas zu genießen
Schwierigkeiten, Entscheidungen zu treffen oder sich zu konzentrieren
Sich die meiste Zeit unglücklich fühlen
Gefühl der Müdigkeit und Schlafprobleme
Verlust von Selbstvertrauen und Selbstwertgefühl
Asoziales Verhalten
Gefühl der Gefühllosigkeit, Verzweiflung und Leere
Veränderung des Appetits

Wenn Sie diese Symptome haben und sie länger als ein paar Wochen andauern, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen.

Was verursacht Depressionen?

Es scheint, dass viele Dinge eine Depression auslösen können, aber wir kennen die genaue Ursache nicht. Manchmal gibt es einen Hauptauslöser, wie z.B. den Tod eines geliebten Menschen, aber es gibt auch eine Reihe anderer Faktoren, die eine Rolle spielen können. Obwohl die Faktoren, die zu einer Depression führen, von Person zu Person unterschiedlich sind, gehören zu den häufigsten Ursachen:[4]

Große Veränderungen im Leben - wie eine Scheidung, ein Arbeitsplatzwechsel, ein Umzug oder der Tod eines geliebten Menschen
Körperliche Erkrankungen - insbesondere lebensbedrohliche Erkrankungen wie Krebs, schmerzhafte Zustände wie Arthritis und hormonelle Probleme wie eine Schilddrüsenunterfunktion
Persönliche Umstände - z.B. wenn Sie allein oder gestresst sind
Depressionen in der Familiengeschichte
Individuelle Persönlichkeitsmerkmale, insbesondere emotionale Widerstandsfähigkeit
Regelmäßiger starker Alkoholkonsum

Welcher Zusammenhang besteht zwischen Depression und Vitamin D?

Vitamin D spielt bei vielen Aspekten der menschlichen Gesundheit eine wichtige Rolle, und Forscher entdecken jetzt, dass Vitamin D auch in vielen anderen Bereichen der Gesundheit eine Rolle spielen könnte. Vitamin-D-Rezeptoren wurden in vielen Teilen des Gehirns gefunden.[5] Rezeptoren befinden sich auf der Oberfläche einer Zelle und auf den Genen im Inneren der Zelle, wo sie chemische Signale empfangen. Indem sie sich an einen Rezeptor binden, weisen diese chemischen Signale eine Zelle an, etwas zu tun, sich zum Beispiel auf eine bestimmte Weise zu verhalten, sich zu teilen oder zu sterben. Einige der Rezeptoren im Gehirn sind Rezeptoren für Vitamin D, was bedeutet, dass Vitamin D in irgendeiner Weise im Gehirn wirkt. Diese Rezeptoren befinden sich in den Bereichen des Gehirns, die mit der Entwicklung von Depressionen in Verbindung gebracht werden. Aus diesem Grund wurde Vitamin D mit Depressionen und anderen psychischen Problemen in Verbindung gebracht.

Wie genau Vitamin D im Gehirn wirkt, ist noch nicht vollständig geklärt. Eine Theorie besagt, dass Vitamin D die Menge der so genannten Monoamine, wie z.B. Serotonin, und deren Wirkungsweise im Gehirn beeinflusst^.5 Viele Antidepressiva wirken, indem sie die Menge an Monoaminen im Gehirn erhöhen. Das geschwindigkeitsbeschränkende Enzym, das Serotonin herstellt, wird zumindest teilweise durch Vitamin D reguliert. Daher haben Forscher die Vermutung geäußert, dass Vitamin D auch die Menge an Monoaminen erhöhen könnte, was bei der Behandlung von Depressionen helfen könnte.[6]

Was sagt die Forschung im Allgemeinen über Vitamin D und Depressionen aus?

Die Zahl der Forschungsarbeiten zu Vitamin D und Depressionen sowie zu anderen psychischen Problemen nimmt rapide zu. Erst in jüngster Zeit wurden groß angelegte Studien über Vitamin D und Depressionen durchgeführt. Die Forschung in diesem Bereich hat jedoch einige widersprüchliche Ergebnisse geliefert.[7] Einige der Gründe, warum die Studien zu Vitamin D und Depressionen zu gemischten Ergebnissen geführt haben, sind:

Die Verwendung unterschiedlicher Dosierungen von Vitamin-D-Präparaten über einen unterschiedlich langen Zeitraum
Unterschiedliche Parameter bei der Definition von Vitamin-D-Suffizienz und Wirksamkeit der Behandlung
Unterschiedliche Studienpopulationen
Die Verwendung unterschiedlicher Instrumente zur Messung von Depression und psychischer Gesundheit
Unterschiedliche Häufigkeit der Verabreichung von Vitamin D - in einigen Studien werden die Probanden gebeten, Vitamin D täglich einzunehmen, während in anderen Studien das Vitamin einmal pro Woche oder einmal im Monat eingenommen wird.

In einigen Forschungsstudien wurde nur eine geringe Menge Vitamin D verabreicht, viel weniger als die 5.000 bis 10.000 IE pro Tag, die der Vitamin D-Rat empfiehlt. Eine unzureichende Dosis Vitamin D verringert die Wahrscheinlichkeit, dass signifikante klinische Ergebnisse erzielt werden. Denken Sie daran, dass die Maxime im medizinischen Bereich lautet: "Die Dosis macht die Medizin" Es gibt eine Reihe aussagekräftiger Forschungsstudien aus den letzten Jahren, die sich speziell mit dem Vitamin-D-Spiegel und Depressionen befasst haben. In einer Übersicht über die Forschung zu Vitamin D und Depression heißt es zum Beispiel,[8] analysierten die Forscher alle veröffentlichten Forschungsarbeiten über Depressionen und Vitamin D. Sie berücksichtigten die qualitativ hochwertigen Forschungsstudien, die untersuchten, ob:

Ein Mangel an Vitamin D im Blut erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person eine Depression entwickelt
Die Einnahme eines Vitamin-D-Präparats Depressionen verbessern oder verhindern kann

Die Forscher fanden mehr als 5.000 Forschungsartikel, aber nur 13 untersuchten diesen Bereich effektiv. Mehr als 31.000 Menschen nahmen an diesen 13 Studien teil. Die Ergebnisse zeigten, dass es einen Zusammenhang zwischen einem niedrigen Vitamin-D-Spiegel im Blut und Depressionen gibt. Die Forschung zeigte jedoch nicht, ob Vitamin D die Ursache oder die Wirkung von Depressionen ist. Es gab auch keine eindeutige Antwort auf die Frage, ob die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln wirksam zur Behandlung oder Vorbeugung von Depressionen ist. Eine Forschungsstudie aus Norwegen[9] ergab, dass Menschen mit einem niedrigen Vitamin-D-Spiegel im Blut häufiger an Depressionen litten. Diese Untersuchung ergab auch, dass die Einnahme von Vitamin D, insbesondere in großen Mengen, die Symptome der Depression verbesserte. Die größte Wirkung zeigte sich bei den Menschen mit den schwersten Symptomen. Allerdings wurden in dieser Studie nur übergewichtige Menschen untersucht, so dass nicht gesagt werden kann, ob die Ergebnisse für alle Menschen ähnlich ausfallen würden. Alle Teilnehmer nahmen außerdem ein Kalziumpräparat ein. Die Forscher vermuten, dass dies die Ergebnisse beeinflusst haben könnte. So könnten die Auswirkungen auf die Kombination von Vitamin D und Kalzium zurückzuführen sein und nicht auf Vitamin D allein.

Eine zweite Forschungsstudie aus Norwegen[10] untersuchte ebenfalls, ob die Symptome einer Depression mit dem Vitamin-D-Blutspiegel zusammenhängen. Die Studie untersuchte auch, ob die Einnahme eines Vitamin-D-Präparats die Symptome der Depression bei Menschen mit niedrigem Vitamin-D-Spiegel beeinflusst. Die Ergebnisse zeigten, dass:

Niedrige Vitamin-D-Spiegel im Körper stehen im Zusammenhang mit den Symptomen von Depressionen
Die Einnahme eines Vitamin-D-Präparats bei Menschen mit niedrigem Vitamin-D-Spiegel verbesserte zwar ihren Vitamin-D-Spiegel, hatte aber keinen Einfluss auf die Symptome der Depression
Ein niedriger Vitamin-D-Spiegel könnte die Folge und nicht die Ursache einer Depression sein

Obwohl in dieser Studie eine ausreichende Dosis eines Vitamin-D-Präparats verwendet wurde, dauerte die Studie nur sechs Monate. Die Forscher vermuten, dass eine längere Studie zu anderen Ergebnissen geführt hätte, da sich Depressionen in der Regel langsam entwickeln und über einen längeren Zeitraum anhalten. Außerdem hatten die Studienteilnehmer entweder keine oder nur sehr leichte Depressionssymptome, was die Ergebnisse natürlich beeinflussen würde. Wenn man untersucht, ob Vitamin D bei Depressionen hilft, muss es Probanden mit Depressionen verabreicht werden. Eine Studie an Menschen, die in China einen durch ein Blutgerinnsel verursachten ischämischen Schlaganfall erlitten hatten, ergab, dass sechs Monate nach dem Schlaganfall bei Menschen mit niedrigen Vitamin-D-Spiegeln Depressionen wesentlich häufiger auftraten als bei Menschen mit höheren Konzentrationen.[11]

Studien wie diese sind ein Grund, bei Depressionen eine angemessene Dosis Vitamin D einzunehmen. Eine schwedische Studie ergab, dass Personen, die einen Selbstmordversuch unternommen hatten, einen deutlich niedrigeren Vitamin-D-Spiegel aufwiesen als nicht-suizidgefährdete depressive Patienten oder gesunde Kontrollpersonen.[12] Außerdem wiesen sie höhere Konzentrationen von pro-inflammatorischen Zytokinen auf, die auch bei anderen suizidgefährdeten Patienten beobachtet wurden. Zytokine sind kleine Proteine, die von Zellen ausgeschüttet werden, um anderen Zellen Signale zu geben. Es ist bekannt, dass Vitamin D den Gehalt an proinflammatorischen Zytokinen senkt. Eine Studie in den Niederlanden, an der 1.102 Personen im Alter von 18 bis 65 Jahren mit einer aktuellen depressiven Störung und 790 Personen mit einer früheren, aber nicht aktuellen depressiven Störung teilnahmen, ergab einen niedrigeren Vitamin-D-Spiegel bei denjenigen mit einer aktuellen depressiven Störung und eine geringere Symptomschwere bei denjenigen mit einem höheren Vitamin-D-Spiegel. Außerdem bestand ein signifikanter Zusammenhang zwischen dem Vitamin-D-Status und der Entwicklung von depressiven Symptomen bei einer Nachbeobachtung von 2 Jahren.[13]

In einer Querschnittsstudie in Finnland wurde eine signifikante umgekehrte Korrelation zwischen depressiven Störungen und dem Vitamin-D-Status festgestellt. Personen mit einem Vitamin-D-Spiegel von über 22 ng/ml (56 nmol/L) hatten ein um 35 % geringeres Risiko, an einer depressiven Störung zu erkranken, als Personen mit einem Vitamin-D-Spiegel von unter 14 ng/ml (34 nmol/L).[14]

Wichtige Punkte aus der Forschung

Die Forschung zeigt einen Zusammenhang zwischen einem niedrigen Vitamin-D-Spiegel im Blut und den Symptomen einer Depression.
Die Forschung hat jedoch noch nicht eindeutig gezeigt, ob ein niedriger Vitamin-D-Spiegel eine Depression verursacht oder ob ein niedriger Vitamin-D-Spiegel entsteht, weil jemand depressiv ist.
Ein Mangel an Vitamin D kann einer von vielen Faktoren sein, die zu einer depressiven Stimmung beitragen.
Die Wirkung von Vitamin D auf Depressionen kann lange dauern, zum Beispiel Jahre.[15] Das bedeutet, dass Untersuchungen, die über kurze Zeiträume durchgeführt wurden, möglicherweise keine Auswirkungen von Vitamin D auf Depressionen zeigen.
Menschen, die an Depressionen leiden, halten sich weniger im Freien auf, so dass es unwahrscheinlicher ist, dass sie ausreichend Vitamin D im Blut haben.
Einige Forscher haben vorgeschlagen, dass die Gabe von Vitamin-D-Präparaten bei Depressionen helfen kann, wenn der Vitamin-D-Spiegel zu Beginn sehr niedrig ist. Die Einnahme eines Vitamin-D-Präparats würde Menschen, die bereits einen ausreichenden Vitamin-D-Spiegel haben, nicht helfen.

Was bedeutet das für mich?

Die Forschung scheint zu zeigen, dass es einen Zusammenhang zwischen Vitamin D und Depressionen gibt. Allerdings wissen wir nicht genau, worin dieser Zusammenhang besteht. Die Forschung hat noch nicht eindeutig gezeigt, ob ein niedriger Vitamin-D-Spiegel eine Depression verursacht oder ob eine Depression einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel verursacht. Wir wissen nicht, ob die Einnahme eines Vitamin-D-Präparats oder die Zufuhr von Vitamin D durch Sonneneinstrahlung die Symptome einer Depression verhindern oder lindern kann. Wenn Sie an Depressionen leiden und Vitamin D einnehmen möchten, ist es unwahrscheinlich, dass es Ihre Symptome verschlimmert oder Ihnen schadet (solange Sie weniger als 10.000 IU/Tag einnehmen). Allerdings werden Sie möglicherweise auch keine Verbesserung Ihrer Symptome feststellen. Für jeden Patienten mit Depressionen ist die Einnahme von 5.000 bis 10.000 IE/Tag (125 bis 250 mcg/Tag) angemessen. Wenn Sie an Depressionen leiden, sollten Sie Vitamin D nicht anstelle anderer Behandlungen oder antidepressiver Medikamente einnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über Behandlungen und die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln zu erfahren.

Wussten Sie schon?

Wenn Sie Ihre Haut der Sonne aussetzen, um Vitamin D zu erhalten, verbessert sich Ihre Stimmung und Ihre Energie. Im Allgemeinen wird ein wenig Sonnenbestrahlung mit einer besseren Stimmung in Verbindung gebracht, wobei Bräuner im Allgemeinen berichten, dass sie sich entspannter fühlen als Nicht-Bräuner. Eine Forschungsstudie fand heraus, dass β-Endorphine nach einem Sonnenbad ansteigen, und β-Endorphine sorgen dafür, dass Sie sich gut fühlen! Wer also deprimiert ist, sollte versuchen, einige Zeit in der Sonne zu verbringen, wenn der eigene Schatten kürzer ist als die eigene Körpergröße, und zwar möglichst täglich.